在工作压力大、消遣活动多的社会,都市人饮食偏向多肉、油腻食物,加上应酬饮酒多,使得尿酸过高成为盛行的慢性文明病。有什么方法可以预防或改善?
尿酸(uric acid)是人体分解普林(purines)、排放到血液中的一种代谢废物。大多数的尿酸能够溶解在血液中,并跟着血液循环送往肾脏、随着尿液排出,而如果饮食摄取过多的普林,也会使尿酸增加。
容易尿酸过高的高危险群包括男性中年人、肥胖及嗜酒者居多;而痛风主要是发生在男性,女性患者只占5~10%,且通常在更年期后发生。还有遗传因素、肥胖者及嗜酒者容易患痛风。

尿酸过多的原因
什么原因会让尿酸过多、引发痛风呢?简单的说,就是体内尿酸的生成、代谢二者失去了平衡。
1. 尿酸生成速度增加(尿酸制造过多)
- 高普林饮食:海鲜、动物内脏、肉汤、啤酒等食物,普林含量非常高,若是经常吃这类食物,就很可能破坏身体的平衡。
- 压力、过劳:压力过大或过劳,会让人体代谢老废细胞的速度降低,使老废细胞在身体累积、尿酸升高。
- 含糖饮料:身体在代谢饮料中的果糖时,会消耗大量细胞能量、因而生成大量尿酸。 《美国医学会期刊》研究指出,每天喝500cc含糖饮料的人,罹患高尿酸血症的机率增加74%。
- 激烈运动:短时间内过度运动或是减重,容易让肌肉、脂肪崩解,产生肌酸酐和尿酸,因此减肥应循序渐进,以一个月1~2公斤为宜。

2. 尿酸排泄速度降低(尿酸排泄过少):药物、酒精或肥胖等会抑制尿酸排泄。
- 高脂肪饮食、酸性食物:油炸食物、精致点心、碳酸饮料,都会阻碍尿酸排泄。而吃太多海鲜、肉类、加工食品容易让尿液偏酸,使尿酸不容易溶解于尿液之中,造成排泄困难。
- 肥胖:皮下脂肪较多,会干扰尿酸代谢。北京协和医院风湿免疫科主任张奉春曾说:肥胖是开启痛风之门的钥匙。
- 饮酒:除了酒精会刺激肝脏增加尿酸生成以外,代谢后产生的乳酸也会让尿酸更难排出体外。而且,发酵酒类本身就含有高普林,这些都会造成体内尿酸大量累积。
- 肾脏疾病:高尿酸会伤害肾脏,而肾脏功能不健全,也会让代谢能力降低,导致尿酸升高,如此恶性循环,会让症状越来越严重。若是有肾脏疾病者,必须更加注意定期检测尿酸。

尿酸过高如何改善与预防
- 饮食调整:
- 高普林食物少吃 :动物内脏类、虾蟹海产类、香菇等、鱼皮、豆制品和浓厚肉汤等尽量少吃。
- 戒酒:酒精会影响尿酸代谢。
- 高脂肪食物少吃:少吃动物性脂肪和油炸类食物。
2. 吃火锅时以牛番茄、小白菜、南瓜等蔬菜和优质淀粉取代大骨或海鲜来制备汤底。
3. 蛋白质来源不管是肉类或海鲜不过量,每餐食用量为2~3两(约为女性手掌一半大小,手掌厚度的量)
4. 脂肪含量高,也就是俗称油花多的三层肉、五花肉、东坡肉、内脏类以及火锅料制品尽可能避免或少吃。由于脂肪摄取太多也会抑制尿酸代谢,增加痛风发作的危险。
5. 饮用汤品1~1.5碗为限(最好可以1碗250CC为限)。
6. 多喝白开水可以帮助尿酸正常排泄出来,就可以避免沉积。

7. 控制体重避免肥胖。
8. 养成运动习惯:适度运动可促进血液循环,有助于尿酸代谢。

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